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脂溢性脱发宜平补,重用黄芪以为功,结合外洗更有用

本文来源:新生植发|时间: 2018-10-22 在线咨询

   脂溢性脱发宜平补,重用黄芪以为功,结合外洗更有用

  脂溢性脱发( seborrheic alopecia,SA)指在青春期及青春期后以毛发进行性减少为主要特点的皮肤病。由于病程长又对外貌影响巨大,故此病成为很多患者的心中隐痛。本篇文章为大家总结了擅长治疗各种脱发的邱明义老师的经验,很容易理解和应用,不容错过—— SA属中医“蛀发癣”“虫蛀脱发”的范畴,历代医家或从本虚肝肾精血论治,或专主湿热风燥之邪,即或能够兼顾二者,也常忽视该病在不同阶段有不同的临床表现和病机。邱教授指出SA病因复杂,虚实夹杂,基本病机乃肝肾亏虚、精血不足为本,湿热瘀结、血热风燥为标,且本虚与标实互为因果。

健康护理

  邱教授指出在SA各个阶段的临证治疗中要特别注意肝肾亏虚、精血不足的问题,脱发本身就是由发根不固所致,整个病程中都当平补肝肾,养血滋阴,以稳固发根。治疗脱发,遣方用药中特别强调“平补”,以二至丸、六味地黄丸、七宝美髯丹等平和药方为主,不可选用过于温燥的方药,以免伤血耗精。如用熟地黄、当归补肝肾、养精血以滋生发源,一静一动是谓“平”;制何首乌补肝肾、益精血、乌须发,且能化脂降浊,补中有泻是谓“平”;桑椹与熟地黄、制何首乌相须配伍以滋阴补血,寒温互制是谓“平”;女贞子、怀牛膝、墨旱莲均平补肝肾、荣发生发。六味地黄丸中山茱萸和山药均可补肾涩精,邱教授认为山药虽性味甘平,归肺脾肾经,收涩之性较强,多用恐敛邪不出;而山茱萸虽味酸性涩归肝肾之经,但具有肝木条达舒畅之性,正如张锡纯所谓“得木气厚,收涩之中兼具条达之性,故又通利九窍,流通血脉”,临证应用山茱萸无留邪之弊,故多选出萊萸而少用山药,以山茱萸涩而条达是谓“平”。

  在临床用药特色上,邱教授注重以二至丸为底方平补肝肾、养血滋阴,重用黄芪以密腠理、固毛发。现代药理研究证实黄芪、女贞子等中药能明显减少退行期毛囊内细胞凋亡,进而促进毛发生长。

  “气为血之帅,血为气之母”,气、血与发的关系密切,气足血旺则毛发生长有源。黄芪不仅能补气生血、卫外圍毛窍、稳健发根,使发不易脱落,还能行血运血,尤其是黄芪大剂量使用时,活血化瘀效果明显。和当归配伍,进而改善发根周围血液循环,促进毛发生长发育。另外,黄芪还兼治风之功,对于因风作痒之症亦有改善,《神农本草经》谓黄芪主大风,与发表药同用能祛外风,与养阴清热药同用更能息内风,可防风热之邪乘虚而入,临证重用生黄芪至30g,生用则性味更趋平和,因其能够托毒外出,在毒热炽盛阶段亦可用之,达到改善因风作痒、因风脱发的功用。另外,黄芪还具有补肾功效,正如王好古《汤液本草》中言“黄芪补肾脏元气,为里药”,可见黄芪内则补血补肾,使精充血足,助于毛发生长,外则致密腠理,预防并阻止毛发进一步脱落。

  患者头发油腻显著者,邱教授喜在内治的基础上合用中药外洗法,方用透骨草、皂角刺各30g,以利湿祛风,药少效专,简便易行。嘱每次洗头时用上方煎水1剂,起初头屑较多可间隔1 ~2日洗1次,洗发过程中选用温和的洗发露,水温不宜过高,10 ~15日后,改为3~4日洗1次,随后根据病情逐渐减少洗发的频率,可避免频繁洗发对发根的刺激。

  邱教授指出饮食不仅能散邪,还能滋养血气,治疗中巧用食物疗法可收事半功倍之效。取黑芝麻、黑豆、黑米适量熬粥,坚持每天食用1~2次;血脂不高者,在此基础上配以核桃仁适量;或选用含铁丰富的食物以补血,如菠菜、黄豆等。有研究指出中医证型与毛发微量元素具有一定相关性,立足于“五色入五脏”的理论,选用与头发相同的黑色,既能以色补色,又可取其入肾以益精血之效,如方中桑椹、熟地黄,即寓此义。

  现代医学认为长期慢性的紧张状态可导致本病。该病顽固难治,病程较长,在一定程度上加重了患者心理负担。邱教授强调在坚持药物治疗的同时,需关注患者情志因素,注重情志疗法,调畅心情,纠正不良习惯,耐心治疗,切不可汲汲索效而延误病情,影响临床疗效。

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专家提醒: 如果出现脱发,请不要有太多的心理负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。如有疑问,请点击"在线咨询",或者直接拨打植发热线电话:400-081-6999

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